Udfyld blanketten og klik 'Ok' for at indsende den. Klik 'Fortryd' for at afbryde indtastningen.

Modtager:
Viborg Kommune - Børn og Unge
Telefon:
8787 8787
E-mail:
boern-unge@viborg.dk
Betalingsdato:
30.04.2017
.
Oplysninger om indbetaler:
Navn:
Telefon:
E-mail:
.
Oplysninger om elev(erne):
Navn CPR Beløb  
 kr
Beløb i alt  kr  
.
Oplysninger om betalingen:
Meddelelse vedr. betalingen:
.

Betaling på dette site sker via en SSL-forbindelse, som er godkendt af PBS. På PBS´ hjemmeside www.pbs-international.dk kan du læse mere om sikkerhed m.v.